Evidenzbasierung ist heute ein unverzichtbarer Standard bei der Bewertung von Arzneimitteln. Obwohl Gesundheitssysteme weltweit das gemeinsame Ziel verfolgen, die Patientenversorgung durch Evidenzbasierung zu verbessern, unterscheiden sich die gesetzliche Ausgestaltung und praktische Umsetzung evidenzbasierter Verfahren oft erheblich. Dieses Buch untersucht, wie institutionelle Rahmenbedingungen sowie gesundheitspolitische und öffentliche Diskurse in Deutschland, England und den USA die Entwicklung der Evidenzbasierung prägen. Es zeigt, wie institutionelle Anpassungen, strategische Kommunikation und emotionale Argumente die Etablierung von Evidenzbasierung beeinflussen. Die Analyse verdeutlicht, dass trotz unterschiedlicher institutioneller Ausgangsbedingungen ähnliche Problemstellungen häufig zu vergleichbaren Zielsetzungen und Veränderungen führen. Dennoch bleiben nationale Besonderheiten in der praktischen Umsetzung bestehen. Evidenzbasierung erweist sich dabei als resiliente Idee, die sich trotz dynamischer Diskurse und institutionellem Wandel langfristig in allen untersuchten Gesundheitssystemen etabliert hat.