Cet ouvrage, est le fruit du travail préparatoire que Serge Heuzé avait envisagé d’écrire en prolongement de son ouvrage : De nouvelles pratiques d'accompagnement. Le Dispositif ITEP, un concept d'intervention. La première partie vise à une meilleure compréhension des classifications en matière de perturbations psychiques, de pathologies et d’actions mises en œuvre pour y répondre. Cet apport devrait permettre d’affiner la connaissance du fonctionnement psychique des personnes accueillies et d’adapter au mieux les pratiques d’intervention. Le propos ne se limite pas aux seuls ITEP. Il s’agit plutôt de s’appuyer sur des exemples issus de ces structures pour développer une réflexion plus large, s’adressant à tous les professionnels qui sont confrontés aux personnalités complexes dans l’accompagnement des enfants et des adolescents. La deuxième partie, développera une réflexion sur la violence, l’agressivité et sur l’autorité. Elle proposera des pistes pour répondre à ces questions dans un espace Institutionnel. L’évolution du terme « institutionnel » sera analysée, elle aussi, afin de lui donner sa signification dans le développement de nouvelles réponses « en dispositif » des structures sociales et médico-sociales. Ces conceptions dynamiques d’adaptation des réponses aux projets, permettront de clarifier le cadre d’intervention des professionnels dans ces nouvelles Institutions.